Actuación Inicial (Código Ictus)

• A (Vía Aérea): Asegurar el control y la permeabilidad de la vía aérea.
• B (Ventilación): Administrar oxigenoterapia solo si la SpO₂ es inferior al 95%.
• C (Circulación): Canalizar dos accesos venosos periféricos. No administrar suero glucosado, salvo hipoglucemia. Monitorización continua (TA, FC, FR, SpO₂, Tª) cada 10 minutos y registro de ECG. Tratar la HTA solo si TAS > 220 mmHg y/o TAD > 120 mmHg con Labetalol 10 mg o Urapidil 25 mg. Evitar caídas bruscas de la TA. No administrar antiagregantes ni anticoagulantes.
• D (Neurológico): Realizar glucemia capilar y mantenerla entre 70-155 mg/dl. Valorar con la Escala de Glasgow y la Escala RACE. Una puntuación RACE ≥ 5 sugiere una alta probabilidad de oclusión de gran vaso cerebral.
• Medidas Generales: Colocar al paciente con la cabecera elevada a 30°. Mantener dieta absoluta. Evitar la hipertermia, tratando temperaturas > 37,5°C con paracetamol o metamizol. Minimizar el tiempo de asistencia en el lugar.
• Activar Código Ictus: Confirmar la hora de inicio de los síntomas. Comunicar a la Central de Coordinación (Clave 42) para la elección del destino y la activación del código en el hospital receptor.