Volver a Protocolos
Gastroenterología / Cirugía
Dolor Abdominal Agudo
Evaluación del dolor abdominal agudo para diferenciar un cuadro quirúrgico de uno no quirúrgico.

Tratamiento

  • Valoración Inicial: Interrogar sobre antecedentes y medicación (AINE, corticoides, anticoagulantes). La anamnesis debe recoger tiempo de instauración, tipo, intensidad y localización del dolor. La transformación de dolor cólico a continuo es un signo de gravedad.
  • Exploración Física: Buscar signos de gravedad (palidez, sudoración, taquicardia, hipotensión). Realizar palpación abdominal en busca de signos de irritación peritoneal (ej. Blumberg, Murphy).
  • Actuación: Identificar urgencia y posible shock. Canalizar dos vías venosas periféricas si hay shock. Administrar analgesia (incluyendo opioides si es necesario). La ecografía POCUS puede ayudar a objetivar líquido libre o patología biliar.

Fármacos Clave

FármacoDosisIndicacionesContraindicaciones
Cloruro Mórfico2-5 mg IV titulados según dolor.Dolor abdominal severo que requiere analgesia potente.Hipotensión severa, depresión respiratoria.